Диета и скрытая болезнь сердца: устранение коронарной микрососудистой дисфункции растительной диетой
Профилактика и устранение коронарной микрососудистой дисфункции, вызванной гипертонией, с помощью растительной диеты Journal of the American Heart Association, Volume 14, Number 22 https://doi.org/10.1161/JAHA.125.045515 Влияние растительной диеты на предотвращение и обращение вспять коронарной микроваскулярной дисфункции, индуцированной гипертензией https://dzen.ru/a/aScyO92Xz0DEE0SG Растительная диета (РД, Plant-Based Diet, PBD) оказывает глубокое положительное воздействие на эндотелий, особенно в контексте коронарной микрососудистой дисфункции (КМСД, CMD), вызванной гипертензией. В исследованиях на спонтанно гипертензивных крысах (SHR), которые демонстрировали эндотелиальную дисфункцию, РД смогла полностью предотвратить развитие сердечной микрососудистой эндотелиальной дисфункции и обратить уже установленную КМСД. Действие растительной диеты на эндотелий обусловлено следующими основными механизмами: 1. Улучшение функции оксида азота (NO) Эндотелиальная дисфункция в значительной степени вызвана снижением биодоступности оксида азота (NO), ключевого вазодилататора, что происходит из-за снижения экспрессии эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS) и увеличения супероксида. РД противодействует этому процессу: • Увеличение активности eNOS: Положительное влияние РД на КМСД было связано с улучшением функции eNOS (эндотелиальной синтазы оксида азота). У крыс SHR, получавших РД, наблюдалось повышенное фосфорилирование eNOS (Ser1177), что является показателем увеличенной активности eNOS. • Восстановление NO-зависимой вазодилатации: У крыс SHR, получавших РД, наблюдалось полное предотвращение сердечной микрососудистой эндотелиальной дисфункции, что было подтверждено тем, что инъекция ингибитора eNOS (L-NAME) вызывала у них снижение миокардиального кровотока (MBF), сопоставимое с таковым у нормотензивных крыс. Это указывает на восстановление активности eNOS. • Увеличение метаболитов NO: РД приводила к увеличению уровня метаболитов NO в сыворотке. Это может объясняться тем, что РД богата нитратами, которые могут способствовать выработке NO. 2. Снижение окислительного стресса Окислительный стресс является ключевым фактором, вызывающим дисфункцию эндотелиальных клеток, поскольку увеличение супероксида снижает биодоступность NO, что приводит к дисфункции эндотелия. РД улучшает управление сердечным окислительным стрессом: • Усиление антиоксидантной защиты: РД стимулировала эндогенную антиоксидантную защиту в левом желудочке (ЛЖ). • Повышение уровня антиоксидантных белков: В ЛЖ значительно увеличилось количество белков, нейтрализующих супероксид, а именно супероксиддисмутазы 1 (SOD1) и 2 (SOD2), а также каталазы (нейтрализует перекись водорода). • Активация регулятора антиоксидантов: У крыс SHR, потреблявших РД, наблюдалось восстановление ядерного фактора 2, связанного с эритроидом 2 (NRF2), который является главным регулятором эндогенной антиоксидантной защиты. • Сохранение биодоступности NO: Улучшенное состояние редокс-статуса помогает сохранить биодоступность NO путем прямой и косвенной нейтрализации активных форм кислорода (АФК). 3. Снижение воспалительных сигналов • РД приводила к снижению экспрессии фосфорилированного p65 (субъединицы NF-κB) и c-Jun в ЛЖ. Эти провоспалительные транскрипционные факторы могут, в свою очередь, снижать экспрессию и активность eNOS. Таким образом, РД благоприятно воздействовала на эндотелий путем усиления синтеза и активности eNOS и защиты NO от разрушения, вызванного окислительным стрессом и воспалением. Примечательно, что эти положительные эффекты наблюдались, несмотря на то, что РД не облегчала гипертензию у крыс SHR. Положительное действие растительной диеты на эндотелий можно сравнить с тем, как если бы диета не только установила более мощный насос (улучшение функции eNOS) для производства NO, но и одновременно очистила трубы от коррозии и грязи (снижение окислительного стресса и воспаления), что позволило жизненно важному потоку (NO) свободно достигать сосудистых стенок.
Профилактика и устранение коронарной микрососудистой дисфункции, вызванной гипертонией, с помощью растительной диеты Journal of the American Heart Association, Volume 14, Number 22 https://doi.org/10.1161/JAHA.125.045515 Влияние растительной диеты на предотвращение и обращение вспять коронарной микроваскулярной дисфункции, индуцированной гипертензией https://dzen.ru/a/aScyO92Xz0DEE0SG Растительная диета (РД, Plant-Based Diet, PBD) оказывает глубокое положительное воздействие на эндотелий, особенно в контексте коронарной микрососудистой дисфункции (КМСД, CMD), вызванной гипертензией. В исследованиях на спонтанно гипертензивных крысах (SHR), которые демонстрировали эндотелиальную дисфункцию, РД смогла полностью предотвратить развитие сердечной микрососудистой эндотелиальной дисфункции и обратить уже установленную КМСД. Действие растительной диеты на эндотелий обусловлено следующими основными механизмами: 1. Улучшение функции оксида азота (NO) Эндотелиальная дисфункция в значительной степени вызвана снижением биодоступности оксида азота (NO), ключевого вазодилататора, что происходит из-за снижения экспрессии эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS) и увеличения супероксида. РД противодействует этому процессу: • Увеличение активности eNOS: Положительное влияние РД на КМСД было связано с улучшением функции eNOS (эндотелиальной синтазы оксида азота). У крыс SHR, получавших РД, наблюдалось повышенное фосфорилирование eNOS (Ser1177), что является показателем увеличенной активности eNOS. • Восстановление NO-зависимой вазодилатации: У крыс SHR, получавших РД, наблюдалось полное предотвращение сердечной микрососудистой эндотелиальной дисфункции, что было подтверждено тем, что инъекция ингибитора eNOS (L-NAME) вызывала у них снижение миокардиального кровотока (MBF), сопоставимое с таковым у нормотензивных крыс. Это указывает на восстановление активности eNOS. • Увеличение метаболитов NO: РД приводила к увеличению уровня метаболитов NO в сыворотке. Это может объясняться тем, что РД богата нитратами, которые могут способствовать выработке NO. 2. Снижение окислительного стресса Окислительный стресс является ключевым фактором, вызывающим дисфункцию эндотелиальных клеток, поскольку увеличение супероксида снижает биодоступность NO, что приводит к дисфункции эндотелия. РД улучшает управление сердечным окислительным стрессом: • Усиление антиоксидантной защиты: РД стимулировала эндогенную антиоксидантную защиту в левом желудочке (ЛЖ). • Повышение уровня антиоксидантных белков: В ЛЖ значительно увеличилось количество белков, нейтрализующих супероксид, а именно супероксиддисмутазы 1 (SOD1) и 2 (SOD2), а также каталазы (нейтрализует перекись водорода). • Активация регулятора антиоксидантов: У крыс SHR, потреблявших РД, наблюдалось восстановление ядерного фактора 2, связанного с эритроидом 2 (NRF2), который является главным регулятором эндогенной антиоксидантной защиты. • Сохранение биодоступности NO: Улучшенное состояние редокс-статуса помогает сохранить биодоступность NO путем прямой и косвенной нейтрализации активных форм кислорода (АФК). 3. Снижение воспалительных сигналов • РД приводила к снижению экспрессии фосфорилированного p65 (субъединицы NF-κB) и c-Jun в ЛЖ. Эти провоспалительные транскрипционные факторы могут, в свою очередь, снижать экспрессию и активность eNOS. Таким образом, РД благоприятно воздействовала на эндотелий путем усиления синтеза и активности eNOS и защиты NO от разрушения, вызванного окислительным стрессом и воспалением. Примечательно, что эти положительные эффекты наблюдались, несмотря на то, что РД не облегчала гипертензию у крыс SHR. Положительное действие растительной диеты на эндотелий можно сравнить с тем, как если бы диета не только установила более мощный насос (улучшение функции eNOS) для производства NO, но и одновременно очистила трубы от коррозии и грязи (снижение окислительного стресса и воспаления), что позволило жизненно важному потоку (NO) свободно достигать сосудистых стенок.